Signos vitales

Signos vitales

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Control de Presión Arterial

Objetivo:

• Determinar la presión sanguinea
• Contribuir al diagnostico y tratamiento
• Controlar la evolución del paciente

Equipo:

• Esfigmomanometro
• Fonendoscopio

Procedimiento:

1. Lávese las manos y prepare el equipo
2. Acomode al paciente con el brazo a la altura del corazón
3. Envuelva el manguito alrededor del brazo ajustado y firme el borde inferior  del manguito  debe quedar a 2,5 cm sobre el pliegue del codo, debiendo quedar los tubos de conexion sobre el trayecto de la arteria braquial
4. Ubique la arteria radial por palpación, infle el manguito en forma continua y constate el nivel de presion en que deja de palparse el pulso radial. A esta cifra súmele 30 mmHg, determinando asi el nivel maximo de insuflación
5. Desinfle el manguito en forma rapida y continua. Espere 30 segundos antes de  reinflar
6. Coloque el fonendoscopio sobre la arteria braquial, ubicada por palpación en la fosa antecubital
7. La capsula del fonendoscopio debe ser aplicada con una presión suave, asegurando que contacte la piel en todo momento. Una presión exesiva puede distorsionar los sonidos
8. Infle el manguito en forma rapida y continua al nivel de insuflación maximo ya determinado
9. Libere el aire de la camara lentamente,de tal manera que la presión baje a una velocidad de 2 a 4 mmHg por segundo
10. La presión sistólica se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos
11. La presión diastólica en los adultos se identifica por la cesación de ruidos; en los niños y algunas embarazadas por el ensordecimiento del ruido; después desinfle el manguito rápido y completamente
12. Espera de 1 a 2 minutos antes de una nueva medición en el mismo brazo. 
13. Saque el manguito. 
14. Guarde el equipo y lávese las manos
15. Registre.

Recomendaciones

• Antes de tomar la presión, asegúrese que el paciente no ha fumado ni ingerido cafeína por lo menos 30 minutos previos a la medición.  El paciente debe estar en un ambiente tranquilo y temperado.
• Seleccione un manguito de un tamaño adecuado.
• Si es necesario comprobar los valores, espere 1 a 2 minutos antes de repetir la medición del mismo brazo para permitir la salida atrapada en las venas del brazo

Control de frecuencia respiratoria

Objetivo:

• Determinar frecuencia y caracteristicas de la respiración
• Contribuir al tratamiento y diagnostico medico
• Controlar la evolución del paciente

Equipo:

• 1 reloj con secundero

Procedimiento:

1. Identificar al usuario
2. Saludar y presentarce al usuario
3. Lavese las manos
4. Observe los movimientos respiratorios
5. Cuente durante un minutos los ciclos de inspiración o de espiración
6. Observe frecuencia y tipo de respiraciçon
7. Lávese las manos.

En ningun momento el paciente debe darse cuenta que le estan tomando la respiracion, pues se alterarán los movimientos respiratorios por hacerse consciente esta función.

Control de frecuencia cardiaca

Objetivos:

• Medir frecuencia de pulso
• Observar caracteristicas
• Contribuir al diagnostico
• Controlar evolución de enfermedad

Equipo:

• reloj con secundero

Procedimiento:

1. Lavado de manos
2. Informe el procedimiento al paciente
3. Coloque al paciente en posición de descanso
4. Apoye el brazo del paciente en forma relajada
5. Presione con los dedos indice medio y anular la arteria radial
6. Cuente las pulsaciones durante 1 minuto completo
7. Lavese las manos
8. Registre

Recomendaciones:

• El paciente debe estar en condiciones basales, en reposo fisico y psiquico para un control rutinario.
• Se debe guardar silencio durante el procedimiento a fin de evitar distraciones que conlleven a errores por parte del operador.
• Si existen dudas, se debe volver a controlar durante otro minuto completo.